סקסולוג | סקסולוגית

מירים ברנר | סקסולוג | סקסולוגית | מטפלת מינית

    

שאלות ותשובות

( מתוך ספרה של מרים ברנר "202 התשובות לבריאות ואהבה מינית" ) 

אני בן 40. בשבוע שעבר ירדה לי הזקפה פעמיים לפני החדירה בזמן קיום יחסי מין עם אשתי. אני מאוד מודאג

איבוד זקפה לפני חדירה או בזמן התעלסות מדי פעם היא תופעה נורמלית ושכיחה אצל גברים. אם יש זקפה במצבים אחרים כמו זקפת בוקר או אוננות יש להניח שזה נובע מלחץ או חוסר ריכוז . אם לא תגיב לאיבוד הזקפה בדאגה או בחרדה אלא תקבל זאת כדבר טבעי שקורה מסיבה כלשהי, בדרך כלל לא יהיה קושי בהמשך קיום יחסי המין.

ייתכן מאוד שבפעם הראשונה איבדת את הזקפה בגלל עייפות, מתח, חוסר ריכוז, לחץ מצד אשתך, מתח ביניכם או סיבה אחרת.לקראת הפעם השנייה לעיתים קרובות יש לגברים מחשבות של חרדת ביצוע כמו – האם שוב אכשל? מה יקרה אם שוב אאבד את הזקפה? מה אשתי תחשוב עלי? אולי כבר לא אצליח לקיים יחסי מין? ברגע שחושבים מחשבות כאלה – הגוף נמצא במתח והדם זורם החוצה מאבר המין לחלקים חיוניים של הגוף וזו הסיבה כנראה לאיבוד הזקפה בפעם השנייה. רק כשהגבר רגוע, לא דואג ומרוכז בתחושות הגוף ובהתנסות המינית – המוח נותן שוב לגוף פקודה להזרים דם לפין – ואז יש זקפה. כך שמחשבות הדאגה והחרדה הופכות להיות נבואה שמגשימה את עצמה.

אם אמנם הבעיה שלך נובעת ממתח וחרדה ולא מסיבה רפואית ( זאת אפשר לדעת לאחר איבחון רפואי ופסיכוסקסואלי ), הטיפול המיני זוגי יכוון אותך ואת אשתך איך לצאת מהמעגל הסגור הזה של מתח ואיבוד זקפה. טיפול כזה הוא לעיתים קרובות קצר מועד.


אני בן 25, היו לי 3 חברות עד עכשיו, וביחסי המין איתן גמרתי מהר. גם באוננות אני גומר מהר. אני מביא את החברה שלי לאורגזמה, אבל זה מפריע לשנינו.

בשפיכה מהירה הכוונה לכך שלגבר יש תחושה שהוא לא שולט בדרך כלל בעיתוי השפיכה. זה מתבטא בכך שהגבר גומר לפני החדירה, בזמן החדירה או סמוך לאחריה, ואינו יכול לעכב את השפיכה לפי רצונו ורצון בת הזוג שלו. הסיבה לכך יכולה להיות קשורה לטמפרמנט מהיר, להרגל, לסף גרוי נמוך, להיסחפות ולרגישויות פיזיות ומנטליות מיוחדות.

הטיפול המיני  בשפיכה מהירה הוא בדרך כלל זוגי ( אם אפשר ), והוא מבוסס על סדרת תרגילים שהגבר עושה באוננות ואחר-כך עם בת הזוג בביתו, ובהם הוא לומד להיות מרוכז בתחשות בפין ולשלוט בשפיכה. הגבר לומד לזהות את התחושות בפין כשהשפיכה מתקרבת, ולכוון את עוצמת הגרוי עם היד , מהירות הגרוי ואיזור הגרוי בפין כך שהוא יחליט מתי הוא רוצה להיות ברמות ריגוש נמוכות, בינוניות, או גבוהות ולאורך כמה זמן בכל רמת ריגוש. זה מתאפשר על ידי תרגול בבית ללא שימוש בפנטזיות כדי להגיע למקסימום ריכוז אפשרי בתחושות בפין.

לטיפול זה תוצאות טובות מאוד ביחוד אם יש שיתוף פעולה עם בת הזוג והטיפול יכול גם להעשיר את יחסי הזוג באופן כללי. אם אין בת זוג – הגבר יכול להתנסות בתרגול לבד באוננות ואחר-כך לחזור לטיפול כשיש לו בת זוג.

יש היום גם טיפול תרופתי פסיכיאטרי שמעכב בדרך חיצונית את השפיכה אבל לא נותן שליטה בשפיכה. טיפול זה מתאים לגברים שאין להם בת זוג או לגברים שאין להם שיתוף פעולה מבת הזוג . ניתן גם לשלב בין שני הטיפולים.

אני בת 24, יש לי חבר שנה ועוד לא הגעתי לאורגזמה כשאני איתו. כשאני לבד אני מגיעה לאורגזמה באוננות בשכיבה על הבטן ושפשוף על הכרית.

כל אשה יכולה להגיע לאורגזמה בדרכים שונות. אם מתרגלים להגיע לאורגזמה בדרך אחת אפשר להתנסות וללמוד איך להגיע לאורזמה בדרכים נוספות. זה דורש פתיחות, גמישות, ריכוז ותקשורת   עם בן הזוג. את יכולה לנסות לגוון את הדרכים שאת מגיעה לריגוש גבוה באוננות – בשכיבה על הצד או על הגב ועם רגליים פסוקות יותר. כשאת עם חברך השקיעו הרבה בליטופים הדדיים בכל חלקי הגוף וכדי לגלות את האזורים הרגישים שלכם שתפו אחד את השני בתחושות שלכם. כווני את חברך איך לגעת בך גם עם היד וגם במילים. אם זה לא יסתדר במשך הזמן תפני עם חברך למטפל מיני מוסמך.

אני בת 55, מזה שנתיים יש לי יובש בנרתיק וכאב בזמן יחסי מין. אני מתביישת לפנות לגניקולוג או לרופא המשפחה.

 כנראה שאת בגיל המעבר ואולי לא פנית עד עתה להתיעץ בקשר לתופעות הלוואי ולאפשרויות הטיפול.

אם כך, יובש בנרתיק הוא אחת מתופעות הלוואי האפשריות לגיל המעבר וכתוצאה מכך כאבים בזמן יחסי מין עם חדירה.אין שום סיבה לסבול מיובש בנרתיק או כאבים ביחסי מין. יש אפשרות לטפל באמצעות הורמונים בכל התופעות של גיל המעבר לאחר יעוץ עם גניקולוג, או לטפל טיפול מקומי ביובש בנרתיק על יד חומר סיכה על בסיס מים שקונים ללא מרשם או חומר סיכה הורמונלי עם מרשם מהגניקולוג. את חומר הסיכה מורחים בפתח הנרתיק ועל אבר המין של הגבר וזה מונע כאב בחדירה. יש גם סיבות אפשריות אחרות ליובש בנרתיק בנוסף לגיל המעבר, לכן חשוב לעבור אבחון אצל גניקולוג וגם אצל מטפל מיני מוסמך.

בקשר לבושה לפנות לגניקולוג או רופא המשפחה בנושא של יחסי מין, זו תופעה שכיחה בעיקר בגיל מבוגר יותר וחבל. יש מיתוס בחברה שלנו שמין נועד לצעירים ויפים וזה ממש לא כך. אנשים יכולים להנות מיחסי מין בלי גבול של גיל, וחשוב להתגבר על הבושה והמבוכה ולא לסבול כאבים בחדירה לחינם.